Toothletter Atlas

Erythroplakie

Erythematöse Veränderung der Wangenschleimhaut

(Bild: TS)

BefundErythematöse Veränderung der Wangenschleimhaut links (planum buccale)

Spickzettel

Hier ist die Kurzfassung:

Definition

Rote Schleimhautveränderung (Ausschlussdiagnose), hohes malignes Transformationsrisiko

Klinik

Scharf begrenzte, samtig-rote, nicht abwischbare Läsion, bevorzugt an Mundboden, Zungenrand, Gaumen und Planum buccale.

Ätiologie & Risikofaktoren

Risikofaktoren sind Rauchen und Alkohol sowie ein Alter über 50 Jahre und männliches Geschlecht.

Differentialdiagnosen

Erosiver oraler Lichen planus · Erythroleukoplakie · Erythematöse orale Candidiasis

Diagnostik

Biopsie und Histologie

Therapie

Vollständige Exzision je nach Dysplasiegrad und lebenslange engmaschige Kontrolle alle 4 bis 12 Wochen.

Zum Nachlesen

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Ausschlussdiagnose → rote Veränderung der Mundschleimhaut, für die klinisch und pathologisch keine andere Diagnose möglich ist
Selten, Prävalenz unter 1 %
Gehört zu den oralen potenziell malignen Läsionen (Oral Potentially Malignant Disorders, OPMD) mit einem Transformationsrisiko von ca. 15 bis 50%

Erosiver oraler Lichen planus: Meist bilateral-symmetrischer, multifokaler Befund der Wangenschleimhaut, häufig mit desquamativer Gingivitis und schubweisem Verlauf.
Erythroleukoplakie: Gemischt rot-weiße Läsion, bei der weißliche, nicht abwischbare Anteile innerhalb des erythematösen Areals liegen.
Orale Candidiasis: Eher diffuse oder multifokale Rötung an Zungenrücken und Gaumen, gegebenenfalls mit Depapillation der Zunge oder Mundwinkelrhagaden.
Traumatische oder chemische Schleimhauterosion: Häufig unregelmäßig begrenzt, schmerzhaft und mit oberflächlichem Epitheldefekt oder Fibrinbelag – zeitlicher Bezug zu mechanischem Reiz.

Biopsie und histopathologische Untersuchung wegen des dringenden Malignitätsverdachts → ÜW an Fachklinik
Histologisch meist moderate bis hochgradige Dysplasie oder bereits ein Carcinoma in situ (CIS)

Nur für Pro-Mitglieder

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