Toothletter Atlas

Plattenepithelkarzinom der Mundhöhle (OSCC)

Exophytische Veränderung

(Bild: ZA Omar Elattar)

BefundExophytische Veränderung der Gingiva rg. 13/12 vestibulär, stark erythematös

Spickzettel

Hier ist die Kurzfassung:

Definition

Häufigstes orales Malignom, Prognose stark stadienabhängig

Klinik

Induration, eine über zwei Wochen nicht heilende Ulzeration und eine bei Berührung oder spontan blutende, aufgeworfene Oberfläche

Ätiologie

Tabak und Alkohol wirken synergistisch; Leukoplakie und Erythroplakie sind mögliche Vorläuferläsionen.

Differentialdiagnosen

Epulis · Traumatisches Ulkus · Major-Aphthe

Diagnostik & Therapie

Eine tastbare Induration ist das entscheidende Warnsignal, Biopsie oder direkte ÜW

Zum Nachlesen

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Häufigster maligner Tumor der Mundhöhle (~95 % aller oralen Malignome)
Inzidenz in Deutschland: rund 10.000 Mundhöhlenkarzinome pro Jahr (davon etwa 7.500 bei Männern)
5-Jahres-Überlebensrate ca. 50 % über alle Stadien, bei Früherkennung deutlich besser

Hauptrisikofaktoren Tabak und Alkohol mit synergistischem Effekt (in Kombination bis zu 30-fach erhöhtes Risiko)
Orale Vorläuferläsionen: Leukoplakie, Erythroplakie, proliferierende verruköse Leukoplakie u. a.

Epulis: benigne, reaktive Gewebevermehrung der Gingiva
Traumatisches Ulkus: heilt nach Beseitigung der Ursache ab
Major-Aphthe: rezidivierend, schmerzhaft, selbstlimitierend
Verruköses Karzinom (Ackermann-Tumor): exophytisch, warzig, langsamer Verlauf

Definitive Diagnosesicherung mittels Biopsie
Bei dringendem Verdacht auf ein Plattenepithelkarzinom unverzügliche Überweisung an die MKG-Chirurgie

Danke an ZA Omar Elattar für diesen Patientenfall.

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