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Toothletter Atlas

Proliferierende verruköse Leukoplakie (PVL)

Weißliche Veränderung in der Wange

Proliferierende verruköse Leukoplakie (PVL): Weißliche Veränderung in der Wange

(Bild: TS)

BefundWeißlich-derbe, nicht abwischbare MSH-Veränderung auf dem Kieferkamm und planum buccale im rechten UK

Spickzettel

Hier ist die Kurzfassung:

Definition

Aggressive Sonderform der oralen Leukoplakie mit hohem malignem Transformationsrisiko

Klinik

Multifokale, nicht abwischbare verruköse Plaques, überwiegend bei Frauen über 60 Jahre.

Ätiologie

Weitgehend ungeklärt

Differentialdiagnosen

Orale Candidiasis · Oraler Lichen planus · Plattenepithelkarzinom (OSCC)

Diagnostik

Biopsie sowie engmaschige Verlaufskontrollen alle 6–12 Wochen

Therapie

Keine kurative Therapie etabliert, hohe Rezidivrate bei chirurgischer Abtragung

Zum Nachlesen

Hier geht's zu den Details – klappe auf, was dich interessiert.

  • Seltene, aggressiv-progrediente Sonderform der oralen Leukoplakie
  • Hohes malignes Transformationsrisiko (60–70 %)
  • Weißliche, nicht abwischbare Plaques mit verruköser Oberfläche
  • Überwiegend Frauen über 60 Jahre betroffen
  • Lokalisation: Gingiva, Wangenschleimhaut, Zunge, Gaumen, häufig multifokal
  • Ungeklärt – kein eindeutiger Zusammenhang mit klassischen Risikofaktoren (Nikotin, Alkohol)
  • Orale Candidiasis: weißliche Beläge, die sich abstreifen lassen und eine gerötete, teils blutende Schleimhaut hinterlassen
  • Oraler Lichen planus (retikulär/plaqueförmig): meist bilateral und symmetrisch, häufig mit netzförmiger weißlicher Streifenzeichnung (Wickham-Streifen) an der Wangenschleimhaut
  • Plattenepithelkarzinom der Mundhöhle (OSCC): kann gerade als verruköses Karzinom oder als frühes Karzinom innerhalb einer Leukoplakie klinisch unauffällig imponieren
  • Biopsie zur Diagnosesicherung und zum Dysplasie-Grading
  • Engmaschige Verlaufskontrollen alle 6–12 Wochen wegen des hohen Entartungsrisikos
  • Chirurgische Exzision oder CO₂-Laser-Ablation mit hoher Rezidivrate (> 80 %)
  • Bei Dysplasie-Nachweis Überweisung an eine Fachklinik
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Schlagworte

  • Proliferierende verruköse Leukoplakie
  • PVL
  • orale Leukoplakie
  • verruköse Leukoplakie
  • weißliche Plaque
  • nicht abwischbar
  • Wangenschleimhaut
  • Kieferkamm