Toothletter Atlas

Pyogenes Granulom (Granuloma pyogenicum)

Hyperplastische Veränderung der Gingiva

(Bild: Dr. Alina Rüppel)

BefundHyperplastische, stark erythematöse MSH-Veränderung mit weißlich-gelbem Belag, im Bereich der marginalen Gingiva rg. 46

Spickzettel

Hier ist die Kurzfassung:

Definition

Der Name täuscht: die Läsion ist weder eitrig noch infektiös

Klinik

Schmerzloser, gestielt und mit leichter Blutungsneigung

Ätiologie

Lokale Reize und hormonelle Faktoren begünstigen die Läsion

Differentialdiagnosen

Peripheres Riesenzellgranulom · Peripheres ossifizierendes Fibrom · Gingivales Plattenepithelkarzinom

Therapie

Chirurgische Exzision plus Histologie

Zum Nachlesen

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Gutartiger, vaskulärer Tumor der Haut und Schleimhäute, der klassisch zu den Hämangiomen gezählt wird
Trotz des Namens weder eitrig noch primär infektiös, sondern eine reaktive Gefäßproliferation

Schmerzlos wachsender, basal gestielter, roter Nodulus mit erodierter und nässender Oberfläche, bis zu 1–3 cm groß
Ausgeprägte Blutungsneigung schon bei leichter Berührung, aufgrund der starken Vaskularisation
Lokalisation: bevorzugt an der Gingiva

Die Ursache ist unklar – als auslösende Faktoren werden Bagatellverletzungen, lokale Reizfaktoren und hormonelle Faktoren vermutet
Hormonelle Auslöser erklären das gehäufte Auftreten in der Schwangerschaft (Schwangerschaftsepulis)

Peripheres Riesenzellgranulom: an Gingiva oder Alveolarfortsatz, eher bläulich-livide, ggf. mit schüsselförmiger Knochenimpression
Peripheres ossifizierendes Fibrom: tendenziell derber und blasser, erhebliche klinische Überlappung
Gingivales Plattenepithelkarzinom: induriert-ulzeröse, persistierender Läsion

Danke an Dr. Alina Rüppel für diesen Patientenfall.

Nur für Pro-Mitglieder

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