
Toothletter Atlas
Verruca vulgaris
Exophytische Veränderung am Zungenrand

(Bild: TS)
BefundWeiß-gelbliche, exophytische Schleimhaut-Veränderung am rechten Zungenrand
Hier ist die Kurzfassung:
Definition
Benigne, HPV-assoziierte Schleimhautwucherung
Klinik
Kleine, kurz gestielte, weißliche Wucherung an Lippe, Zunge oder Gaumen.
Histologie
Koilozyten stützen histologisch die Einordnung als HPV-assoziierte Läsion.
Ätiologie
Häufig durch Autoinokulation von Hautwarzen
Differentialdiagnosen
Orales Plattenepithelpapillom · Condyloma acuminatum · Fokale epitheliale Hyperplasie (Morbus Heck)
Therapie
Exzision mit dem Skalpell plus Histologie
Zum Nachlesen
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- Benigne, exophytische Schleimhautwucherung
- Assoziiert mit HPV-Typ 2/4 (seltener 57, gelegentlich 40)
- Meist symptomlos, Größe ≤ 0,5–1 cm, kurz gestielt
- Weißliche, hyperkeratotische Oberfläche
- Lokalisation: Lippe, Zunge oder Gaumen
- HPV-veränderte Plattenepithelzellen (= Koilozyten) können in der Histologie nachgewiesen werden
- Autoinokulation (Finger- oder Handwarzen, Nägelkauen, Daumenlutschen)
- Immunsuppression (z.B. HIV) begünstigt persistierende oder rezidivierende Läsionen
- Orales Plattenepithelpapillom (HPV 6/11): meist gestielte, blumenkohlartig konfigurierte Läsion
- Condyloma acuminatum (HPV 6/11): häufig multipel und breitbasig, typischerweise sexuell übertragen
- Fokale epitheliale Hyperplasie / Morbus Heck (HPV 13/32): meist viele flache Papeln
- Chirurgische Exzision mit dem Skalpell, mit histologischer Untersuchung
- Ablation mit Kauter oder Laser kann theoretisch Viruspartikel freisetzen und eine Re-Inokulation begünstigen
Schlagworte
- Verruca vulgaris
- orale Warze
- HPV
- HPV-2
- HPV-4
- Koilozyten
- Plattenepithelpapillom
- Condyloma acuminatum



